手关节疼痛治疗需结合病因,通常先通过休息、冷敷/热敷及非甾体抗炎药缓解症状,再针对类风湿关节炎、骨关节炎等病因进行药物或手术干预。
一、类风湿关节炎:常用甲氨蝶呤、生物制剂等免疫调节剂,需长期规范治疗,定期监测肝肾功能。
二、骨关节炎:口服氨基葡萄糖、非甾体抗炎药,配合透明质酸钠关节腔注射,严重者考虑关节置换。
三、外伤/劳损:急性期冷敷制动,慢性期热敷理疗,可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂,避免过度负重。
四、痛风:急性期用秋水仙碱、非甾体抗炎药,缓解期降尿酸药如别嘌醇,需低嘌呤饮食。
特殊人群:孕妇及哺乳期女性优先非药物治疗,儿童需排除幼年特发性关节炎,老年患者注意药物相互作用。



