癔症的发生与心理社会因素、神经生物学机制及人格特质密切相关。心理创伤或长期压力可诱发症状，神经递质失衡可能影响症状表现，特定人格特质（如情绪不稳定、暗示性强）增加患病风险。
心理社会因素：童年创伤、重大生活事件（如亲人离世、婚姻破裂）或长期人际关系冲突，可能通过潜意识冲突触发症状，尤其青少年及成年人在应激状态下更易出现。
神经生物学机制：脑影像学研究显示，患者杏仁核等情绪调节脑区活动异常，可能伴随神经递质（如5-羟色胺、去甲肾上腺素）代谢紊乱，导致症状与情绪感知偏差相关。
人格特质：具有表演型人格特征者（如情感表达夸张、依赖他人认可）或内向敏感人群，在压力下易通过躯体化症状（如痉挛、麻木）缓解心理冲突，女性因社会文化对情绪表达的影响，患病率相对较高。
特殊人群提示：儿童癔症常与家庭矛盾、学校压力相关，需及时改善亲子互动；老年人癔症可能因认知功能下降或躯体疾病诱发，需优先排查器质性病变。
