颈部右侧有硬块且按压疼痛，可能是颈部淋巴结炎、甲状腺结节或局部软组织感染等问题，需结合硬块位置、伴随症状及持续时间判断。
颈部淋巴结炎：多由头颈部感染（如扁桃体炎、龋齿）引发，表现为黄豆至核桃大小、质地较硬、活动度好的肿块，常伴局部红肿热痛，需抗感染治疗。
甲状腺结节：若硬块位于颈前正中或偏右，可能是甲状腺结节，多数无痛，但炎症性结节（如亚急性甲状腺炎）会有压痛，需超声检查明确性质。
局部软组织感染：如皮脂腺囊肿感染、疖肿等，表现为局部红肿、皮温升高，按压痛明显，需局部消毒或切开引流。
特殊人群提示：儿童及青少年若伴随发热、咽痛，需警惕淋巴结反应性增生；老年人需排除肿瘤可能，建议及时就医。
若硬块持续增大、疼痛加剧或出现发热、体重下降，应尽快到正规医院就诊，明确诊断后再针对性治疗。
