关节炎主要症状包括关节疼痛(活动时加重、休息后缓解)、肿胀(关节周围组织液积聚)、僵硬(晨起或久坐后明显,持续数分钟至半小时)、活动受限(关节活动范围减小),部分患者伴晨僵、关节发热及乏力。
一、骨关节炎
多见于中老年人,膝关节、髋关节等负重关节易受累,疼痛与活动相关,X线可见关节间隙变窄、骨质增生,女性绝经后风险增加,肥胖人群发病率高。
二、类风湿关节炎
以对称性多关节炎为特征,手、腕、足等小关节常见,晨僵持续超1小时,伴关节畸形,类风湿因子阳性,青年女性高发,需长期规范治疗。
三、痛风性关节炎
急性发作时关节红肿热痛剧烈,首次常累及大脚趾,血尿酸升高,男性及高嘌呤饮食者风险高,饮酒、高果糖饮料可能诱发。
四、反应性关节炎
多继发于肠道或泌尿生殖道感染,关节外表现(如皮疹、尿道炎)常见,青年男性多发,需控制感染源并抗炎治疗。
特殊人群提示:儿童关节炎需排除感染、外伤等因素,优先非药物干预;孕妇用药需谨慎,避免影响胎儿;老年患者注意预防跌倒,保持关节功能锻炼。



