关节炎常见症状包括关节疼痛(活动时加重)、肿胀、僵硬(晨起或久坐后明显,持续数分钟至半小时)、活动受限(如无法完全屈伸关节),部分患者伴随局部发热或皮肤发红。
一、骨关节炎
多见于中老年人(50岁以上),膝关节、髋关节等负重关节高发,疼痛呈持续性,活动后加剧,休息后缓解,X线可见关节间隙变窄、骨质增生。
二、类风湿关节炎
以对称性小关节(手、腕、足趾)肿胀疼痛为主,晨僵持续≥1小时,类风湿因子阳性,可累及全身多系统,需尽早规范治疗。
三、痛风性关节炎
多在夜间突然发作,首次常累及大脚趾,疼痛剧烈如刀割,血尿酸水平升高,关节液可见尿酸盐结晶,需控制高嘌呤饮食。
四、幼年特发性关节炎
儿童(2-16岁)多见,关节肿胀疼痛持续≥6周,可伴发热、皮疹、虹膜睫状体炎,需长期随访监测生长发育。
特殊人群提示
老年人需注意关节保暖与适度运动,避免深蹲、爬楼梯;儿童患者应尽早干预,防止关节畸形;孕妇关节负担加重,疼痛时优先物理治疗,避免药物滥用。



