反流性食道炎主要症状包括餐后1小时内胸骨后烧灼感、反酸，夜间平卧时症状更明显，严重时可出现吞咽疼痛或慢性咳嗽。治疗以抑酸药物、促动力药及生活方式调整为主，多数患者症状可在4-8周内缓解。
症状分类及临床特点
- 典型症状：餐后反酸、烧心，夜间平卧时症状加重，部分患者伴有嗳气、胸骨后疼痛。
- 非典型症状：慢性咳嗽、声音嘶哑、哮喘发作，需警惕反流性食道炎引发的食管外症状。
治疗原则及药物选择
- 药物治疗：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）可有效抑制胃酸分泌，促胃肠动力药（如多潘立酮）加速胃排空，黏膜保护剂（如硫糖铝）减轻黏膜损伤。
- 非药物干预：抬高床头15-20厘米，避免高脂饮食、咖啡、巧克力，戒烟限酒，控制体重，餐后避免立即平卧。
特殊人群注意事项
- 老年人：需注意药物相互作用，优先选择非处方药，定期监测肝肾功能。
- 孕妇：症状多与激素变化相关，建议在医生指导下短期使用抑酸药物，避免长期用药。
- 儿童：避免进食过快，减少酸性饮料摄入，严重时需儿科专科评估，慎用成人药物。
长期管理与预防
- 定期复查：胃镜检查可评估食管黏膜修复情况，监测Barrett食管等并发症风险。
- 复发预警：若症状频繁发作或出现呕血、黑便，需立即就医排查严重病变。
