主动脉和冠状动脉硬化是动脉壁脂质沉积、斑块形成导致血管狭窄的慢性病变,随年龄增长风险增高,是心脑血管疾病核心诱因。
动脉粥样硬化根据病变部位分为:1. 主动脉硬化:常见于降主动脉,老年人群多见,多无明显症状,严重时可引发主动脉瘤或夹层;2. 冠状动脉硬化:最常见,斑块阻塞冠状动脉导致心肌缺血,表现为胸痛、胸闷,是冠心病根源;3. 外周动脉硬化:如下肢动脉狭窄可致间歇性跛行;4. 颈动脉硬化:斑块脱落可能引发脑卒中。
预防需控制危险因素:1. 饮食:减少饱和脂肪摄入,增加膳食纤维;2. 运动:每周≥150分钟中等强度有氧运动;3. 控代谢指标:血压<140/90mmHg,血糖<7.0mmol/L,LDL-C<3.4mmol/L;4. 戒烟限酒,避免肥胖。
特殊人群需注意:高血压患者需长期监测血压;糖尿病患者严格控糖;老年人群每1-2年心血管评估;孕妇(若合并严重基础疾病)需多学科协作管理。治疗以控制危险因素为核心,药物包括他汀类、抗血小板药等,需在专科医生指导下使用。



