查风湿病需做以下检查:基础血液检查(血常规、炎症指标等)、自身抗体检测、关节影像学检查(X线、超声等)、关节液检查及特殊检查(如基因检测)。
基础血液检查:血常规可评估贫血、感染;炎症指标(血沉、C反应蛋白)反映疾病活动度;肝肾功能检查监测药物副作用。
自身抗体检测:类风湿因子、抗CCP抗体等用于类风湿关节炎诊断;抗核抗体谱排查系统性红斑狼疮等结缔组织病。
关节影像学检查:X线评估关节骨质破坏;超声可发现滑膜炎、肌腱病变;MRI对早期软骨损伤敏感,尤其适用于脊柱关节病。
关节液检查:穿刺抽取关节液,分析白细胞分类、结晶(如尿酸盐),辅助痛风、化脓性关节炎等鉴别。
特殊检查:基因检测(如HLA-B27)助力强直性脊柱炎诊断;PET-CT评估全身炎症活动度,适用于疑难病例。
检查需结合症状(如晨僵、皮疹)、病史及家族史,由风湿科医生综合判断。儿童患者需注意检查耐受性,老年患者关注肾功能对药物的影响。



