重度脂肪肝症状通常不明显，部分患者可能出现右上腹隐痛、乏力、食欲减退，严重时伴随黄疸、蜘蛛痣或腹水。
1. 消化系统症状：右上腹持续性隐痛或胀痛，餐后加重，伴食欲下降、恶心，少数人出现腹泻或便秘。
2. 全身表现：极度乏力、体重短期内明显下降，精神萎靡，易疲劳，活动耐力显著降低。
3. 肝功能异常相关症状：皮肤、眼睛发黄（黄疸），尿液深黄，大便颜色变浅，部分患者出现牙龈出血、鼻出血。
4. 并发症表现：若进展为肝硬化，可能出现腹水（腹部膨隆）、下肢水肿、食管静脉曲张破裂出血（呕血或黑便）。
特殊人群提示：
- 肥胖儿童：需警惕体重快速增长伴随转氨酶升高，及时控制饮食与运动。
- 孕妇：妊娠急性脂肪肝罕见但凶险，表现为恶心呕吐、黄疸、血小板减少，需立即就医。
- 糖尿病患者：血糖控制不佳者易加速肝损伤，需定期监测肝功能。
干预建议：
- 优先通过低热量饮食（高蛋白、高纤维、低脂）、规律运动（每周150分钟中等强度有氧运动）改善。
- 药物治疗需在医生指导下使用保肝药（如多烯磷脂酰胆碱），避免自行用药。
- 定期复查肝功能、肝脏超声，重度患者建议每3~6个月监测一次。
