地中海贫血是一种遗传性溶血性贫血疾病,因珠蛋白基因缺陷导致血红蛋白合成异常,主要分为α和β地中海贫血两大类,多见于热带及亚热带地区。
α地中海贫血:因α珠蛋白基因缺失或缺陷,导致α链合成减少或缺乏,轻型患者可能无明显症状,重型(Hb Bart胎儿水肿综合征)可致胎儿水肿、死胎或新生儿死亡。
β地中海贫血:因β珠蛋白基因缺陷,β链合成障碍,重型(Cooley贫血)表现为严重贫血、肝脾肿大、骨骼畸形,需长期输血及铁螯合剂治疗,轻型患者症状较轻。
特殊人群注意事项:孕妇需进行产前基因诊断,避免重型患儿出生;儿童患者应定期监测生长发育及铁过载情况,避免感染加重贫血;老年患者需注意铁过载相关并发症,如心衰、肝纤维化。
治疗原则:以对症支持为主,包括输血、去铁治疗,造血干细胞移植为根治手段,药物治疗需在医生指导下进行,避免自行用药。
预防措施:开展遗传咨询和产前筛查,对高风险家庭进行基因检测,早期干预可降低患病风险。



