足跟骨刺的主要症状是足跟部疼痛，尤其在早晨起床或长时间站立后明显，活动后可能稍有缓解，但过度行走会加重疼痛，部分患者伴随局部压痛或肿胀感。
1. 典型疼痛表现：疼痛多集中在足跟底部或内侧，呈刺痛或钝痛，早晨起床踩地时疼痛加剧，行走几步后可能暂时减轻，但持续活动后又加重。
2. 活动受限情况：长时间站立、行走或运动后症状明显，上下楼梯、下蹲动作时疼痛加剧，严重时可能影响日常步态。
3. 伴随体征：部分患者可见足跟局部轻微肿胀或压痛，按压足跟内侧或底部特定区域时疼痛明显，病程较长者可能出现跟腱紧张或僵硬感。
4. 特殊人群表现：中老年人因骨质增生风险较高，症状更易持续；肥胖者因足跟承受压力大，疼痛发生率和程度可能增加；长期穿高跟鞋或从事久站职业者，症状可能反复发作。
5. 鉴别注意点：需与足底筋膜炎、跟腱炎等疾病区分，若疼痛持续超过2周或伴随红肿发热，应及时就医排查其他病因。
