剖腹产后恶露干净又来，可能是产后子宫复旧不良、宫腔残留或感染等原因，通常在产后42天内出现异常，需结合具体情况判断。
子宫复旧不良：子宫收缩乏力导致恶露排出时间延长，可能伴随血性分泌物反复。产妇若产后活动少、过度劳累，或有子宫肌瘤、子宫肌腺症等病史，风险更高。建议适当增加产后康复锻炼，如凯格尔运动，促进子宫收缩。
宫腔残留：胎盘胎膜残留会刺激子宫收缩，引发反复出血。高危因素包括剖宫产手术操作不当、前置胎盘等。需通过超声检查确认，少量残留可药物保守治疗，大量残留需清宫。
感染：子宫内膜炎等感染会导致恶露异味、颜色异常（如脓性），常伴随发热、下腹疼痛。产妇免疫力低下、卫生习惯不良易诱发。需及时就医，根据感染类型选择抗生素治疗。
其他原因：如剖宫产伤口愈合不良、凝血功能异常等也可能导致异常出血。建议产后42天复查，观察恶露量、颜色、气味变化，发现异常及时就诊，避免延误治疗。
