总是烧心反酸可能是胃食管反流病（GERD）的表现，通常与食管下括约肌功能异常、胃酸反流刺激食管有关，长期发作需排查病因。
生理性因素：餐后立即平卧、暴饮暴食、过量摄入高脂/辛辣食物或咖啡、酒精等刺激性饮品，易导致胃酸反流。肥胖者因腹腔压力增高，也会增加反流风险。
病理性因素：食管裂孔疝会改变食管与胃的解剖结构，削弱抗反流屏障；胃排空延迟（如糖尿病胃轻瘫）或胃泌素瘤等疾病，可引发胃酸分泌过多。
特殊人群风险：孕妇因子宫增大压迫胃部，更年期女性因激素变化导致食管下括约肌松弛，均需注意调整生活方式。婴幼儿贲门括约肌发育不完善，易出现生理性反流。
建议措施：优先通过抬高床头15-20厘米、少食多餐、避免睡前进食、控制体重等非药物方式改善。若症状持续超过2周或伴随吞咽困难、呕血，应及时就医，必要时遵医嘱使用抑酸药物或促胃动力药。
