骨关节病治疗以综合干预为核心,需结合非药物与药物手段,遵循个体化原则,关键在于早期干预与长期管理。
一、非药物干预为主
运动康复是基础,低冲击有氧运动如游泳、快走可增强肌肉力量,改善关节稳定性;物理治疗如热疗、冷疗能缓解疼痛;减重可减轻关节负荷,尤其对超重患者效果显著。
二、药物治疗辅助
疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药(NSAIDs),但需注意胃肠道和心血管风险;关节腔注射药物如透明质酸钠可润滑关节,适用于轻中度患者。
三、手术治疗适用于重症
终末期患者可考虑关节置换术,包括人工膝关节置换和髋关节置换,能显著改善生活质量。
四、特殊人群管理
老年患者需注意药物相互作用,优先选择外用药物;糖尿病患者需严格控制血糖,减少感染风险;孕妇及哺乳期女性应避免非甾体抗炎药,优先物理治疗。



