目前治疗脑萎缩尚无特效药物，临床以对症治疗和延缓进展为主，常用药物包括改善认知功能的胆碱酯酶抑制剂、促进脑代谢的药物以及针对伴随症状的药物。
一、改善认知功能药物
胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐，可通过提高脑内乙酰胆碱水平改善记忆力和认知功能，适用于轻中度阿尔茨海默病相关脑萎缩患者。
二、促进脑代谢药物
奥拉西坦等药物能促进脑能量代谢，增强神经元突触传递，对脑萎缩导致的认知障碍有一定辅助改善作用，尤其适用于伴有脑代谢功能下降的患者。
三、营养神经药物
甲钴胺可营养周围神经，维生素B族有助于维持神经系统正常功能，可作为辅助治疗手段，尤其适用于合并维生素缺乏或神经损伤的患者。
四、特殊人群注意事项
老年患者用药需谨慎评估肾功能和药物相互作用，避免多重用药；孕妇及哺乳期女性、儿童应优先选择非药物干预，如认知训练、规律作息和均衡饮食，不建议自行用药。
五、非药物干预建议
规律运动、社交活动和认知训练可延缓脑功能衰退，地中海饮食等健康生活方式有助于维持脑健康，对脑萎缩进展有积极影响。
