颈椎病患者不枕枕头睡觉通常不建议。枕头的作用是维持颈椎自然生理曲度，不枕枕头会导致颈椎过度前屈或后伸，进而加重颈部肌肉紧张和疼痛，长期或严重时可能引发或加重颈椎病症状。
对于颈椎生理曲度正常的人群，不枕枕头可能引起颈部不适，但短期偶尔不枕枕头一般不会造成严重损伤。对于颈椎生理曲度变直的患者，不枕枕头会进一步加重曲度变直，导致颈椎压力增加，加重不适症状。对于有颈椎间盘突出等病变的患者，不枕枕头可能使椎间盘压力增大，加速病情发展，增加神经压迫风险。
选择高度合适的枕头是关键，一般建议枕头高度在8~15厘米之间，具体以睡醒后颈部无不适为宜。睡眠姿势方面，仰卧时枕头支撑颈部，侧卧时枕头高度应与肩部宽度匹配，以保持颈椎中立位。
特殊人群如儿童、青少年，处于颈椎发育阶段，需使用符合其头颈部大小的专用枕头，避免影响颈椎发育。孕妇因身体重心变化，建议选择稍高且柔软的枕头，减轻颈部负担。老年人颈椎退变明显，应选择支撑性较好的枕头，避免过硬或过软，以维持颈椎稳定性。
在日常习惯中，避免长时间保持同一睡姿，建议每1~2小时调整一次姿势，减少颈部肌肉疲劳。同时，日常应注意颈部保暖，避免受凉，适当进行颈部放松运动，如缓慢转动、拉伸等，有助于维护颈椎健康。
