动脉硬化是动脉壁增厚、变硬、弹性减退的慢性血管疾病,随年龄增长发生率升高,是心脑血管疾病的重要病理基础。
- 按受累血管分类:
- 冠状动脉硬化:易引发心绞痛、心肌梗死,男性风险高于女性,吸烟、高血压是主要诱因。
- 脑动脉硬化:可导致脑缺血、脑梗死,老年人常见,糖尿病、高胆固醇会加速病变。
- 外周动脉硬化:下肢动脉受累可致间歇性跛行,糖尿病患者需严格控制血糖以延缓进展。
- 按病理特征分类:
- 动脉粥样硬化:脂质沉积形成斑块,是最常见类型,与血脂异常密切相关。
- 小动脉硬化:多见于高血压患者,血管壁玻璃样变,易引发脑出血风险。
- 高危人群干预重点:
- 中老年人群:每1~2年监测血压、血脂,控制体重,避免久坐。
- 糖尿病患者:严格控糖,糖化血红蛋白维持在7%以下,减少血管损伤。
- 高血压患者:血压控制在140/90mmHg以下,优先选择长效降压药。
- 预防与管理原则:
- 生活方式:低盐低脂饮食,每周≥150分钟中等强度运动,戒烟限酒。
- 药物治疗:他汀类药物调节血脂,抗血小板药物预防血栓,需在医生指导下使用。
- 定期筛查:高危人群建议每年进行血管超声检查,早发现早干预。
(注:以上内容基于《中国心血管健康与疾病报告2022》及国际动脉粥样硬化学会研究数据)



