孕妇血糖高需分阶段调理，妊娠前已患糖尿病者需严格控糖，妊娠期间新发者优先生活方式干预，必要时药物治疗。
- 孕前糖尿病：需在备孕前3个月将糖化血红蛋白控制在6.5%以下，避免高血糖对胎儿发育的长期影响，孕期需密切监测血糖变化，调整胰岛素用量。
- 妊娠糖尿病：通过低升糖指数饮食（如全谷物、优质蛋白）、中等强度运动（如每日30分钟快走）、体重管理（孕期增重控制在5-9kg）等非药物方式，多数可使血糖达标。
- 血糖监测：每日监测空腹及餐后2小时血糖，空腹血糖控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小时血糖<6.7mmol/L，定期复查糖化血红蛋白，及时调整干预方案。
- 特殊情况处理：高龄孕妇（≥35岁）、有糖尿病家族史者需提前筛查，合并高血压、肥胖者需更严格控糖，必要时在医生指导下使用胰岛素，避免口服降糖药对胎儿的潜在风险。
- 产后管理：产后6-12周需复查葡萄糖耐量试验，评估糖尿病转归，继续保持健康生活方式，降低远期糖尿病风险，同时关注新生儿低血糖、巨大儿等并发症。
