高龄孕妇（年龄≥35岁）通常建议做羊水穿刺，因染色体异常风险随年龄增加而升高，羊水穿刺可明确诊断胎儿染色体疾病，如唐氏综合征等。
高龄孕妇需做羊水穿刺的情况：年龄≥35岁的孕妇，因卵子质量下降，胎儿染色体异常风险显著增加，羊水穿刺能提供准确的染色体核型分析及基因检测结果，帮助评估胎儿健康状况。
其他需考虑羊水穿刺的情况：既往有染色体异常胎儿生育史、家族遗传病史（如脆性X综合征等）、超声检查发现胎儿结构异常（如心脏畸形、肢体发育异常等），或孕妇血清学筛查（如唐筛）结果提示高风险时，也建议进行羊水穿刺检查。
羊水穿刺的安全性与局限性：羊水穿刺是有创检查，存在约0.5%~1%的流产风险，需在有资质的医疗机构由经验丰富的医生操作。检查结果仅反映胎儿当时的染色体或基因状态，无法预测所有潜在健康问题，需结合其他产前检查综合判断。
替代检查的适用场景：若孕妇因个人原因或身体状况不适合羊水穿刺，可考虑无创DNA产前检测（NIPT），但其准确性低于羊水穿刺，仅适用于低风险人群的筛查，高风险人群仍需进一步确诊。
