患乙肝的孕妇可以进行羊水穿刺吗

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

儿童谷草转氨酶高是什么情况

儿童谷草转氨酶高可能是由肝脏疾病、代谢性疾病或药物引起的，详情如下： 1.肝脏疾病 肝脏是转氨酶的主要合成和分泌器官，若肝脏受损，会导致谷草转氨酶升高。常见的肝脏疾病包括病毒性肝炎、脂肪肝、酒精性肝病等。这些疾病会导致肝细胞损伤，使得谷草转氨酶释放到血液中，从而引起升高。 2.代谢性疾病 某些代谢性疾病也可能导致谷草转氨酶升高，如糖尿病、肌肉疾病等。这些疾病会导致身体代谢异常，使得谷草转氨酶释放到血液中。 3.药物引起 某些药物也可能导致谷草转氨酶升高，如阿司匹林、抗生素、降脂药等。这些药物会直接或间接地损伤肝细胞，导致谷草转氨酶释放。 除此之外，还可能是肌肉损伤、肝肿瘤等。需要结合具体情况进行综合分析。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

脂肪肝会引起谷丙转氨酶高吗

轻度的脂肪肝通常谷丙转氨酶是正常的，中度以及重度的脂肪肝，谷丙转氨酶会有轻中度的升高。 脂肪肝是指由于体内脂肪过多、长期大量饮酒等导致的摄入脂肪过多或者肝细胞内脂肪代谢异常，出现脂肪在肝细胞内聚集，最终引起脂肪肝。 轻度的脂肪肝肝功能基本是正常的，谷丙转氨酶不升高，中度以及重度的脂肪肝可表现为谷丙转氨酶轻度以及中度的升高，可能会达到正常值上限的2-5倍。 治疗主要包括戒酒、调整饮食，适当的运动，避免使用损害肝功能的药物或保健品，可在医生的指导下在肝功能损害时应用保肝药物，以及血脂高的时候应用降脂药物，常用保肝药有还原型谷胱甘肽、甘草酸类制剂等，常用降脂药物有阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。 建议尽快就诊于医院，规范治疗。药物应在医生指导下使用。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

转氨酶高是不是肝炎

转氨酶高不一定是肝炎。 转氨酶是一种常见的肝功能指标，包括谷草转氨酶（AST）和谷丙转氨酶（ALT）两种。当转氨酶值升高时，常常会被认为是肝炎的症状。但实际上，转氨酶升高的原因很多，不一定都是肝炎引起的。除了肝炎，转氨酶升高的原因还有肝脏缺血、肝脏损伤、肝脏肿瘤、药物、代谢性疾病等。因此，转氨酶高并不能直接诊断为肝炎，还需要结合患者的病史、体检结果、其他肝功能指标等多方面因素进行综合分析，才能得出正确的诊断。 需要注意的是，如果转氨酶高并且伴随有乏力、食欲不振、肝区疼痛等症状，应该及时到医院进行检查，以排除肝炎等肝脏疾病的可能。此外，一些药物也会影响转氨酶的水平，患者在服用药物期间如出现转氨酶升高的情况，应及时告知医生。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

脂肪肝转氨酶高怎么治疗最好

脂肪肝转氨酶高的治疗方式主要是药物治疗，但是也要调整生活习惯，这样才可以有一个良好的治疗效果。 1、药物治疗 脂肪肝发病的原因比较多，不同的病因治疗时使用的药物也是不同的，非酒精性脂肪肝患者可以通过还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等药物进行治疗，酒精性脂肪肝在治疗之前需要先戒酒，然后再使用一些谷草转氨酶、甘草酸制剂等药物治疗。用药治疗时注意规范，遵循医嘱用药。 2、调整生活习惯 脂肪肝转氨酶升高的患者需要调整自己的生活习惯，比如适当锻炼身体，消耗体内多余的脂肪，调整饮食，不要吃油腻、刺激的食物，还要注意戒酒，以免影响药物治疗的效果。 如果发现脂肪肝转氨酶升高，建议要在治疗的同时做好病情监测，定期到医院复查，并且记录好检查结果，定期给医生反馈，让医生判断是否需要调整后续的治疗方案。

张如兰 副主任医师

中国中医科学院西苑医院 三甲

没有肝炎转氨酶高是什么原因

没有肝炎转氨酶高可能是由以下几种原因引起的：代谢性疾病、肝脏疾病和药物影响。 1.代谢性疾病 例如甲亢、高血脂症等代谢性疾病，会影响肝脏的代谢功能，导致肝功能正常，转氨酶水平不高。 2.肝脏疾病 例如肝硬化、肝癌等疾病，会影响肝脏的代谢、解毒功能，导致肝功能异常，但在某些情况下，肝脏疾病可能不会引起转氨酶水平升高。 3.药物影响 一些药物如降压药、降血糖药等可能会影响肝功能，导致转氨酶水平不升高。 除以上原因外，还可能是遗传性因素、营养不良等。如果出现不明原因的肝功能异常，应及时就医并进行进一步检查。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

羊水穿刺有什么作用

羊水穿刺是一种产前诊断手段，用于检测胎儿的染色体异常、遗传性疾病等，可以帮助家庭制定出更合理的生育计划和治疗方案。羊水穿刺主要有以下作用： 1.检测染色体异常 羊水穿刺可以获取胎儿羊水样本，进行染色体分析，检测胎儿是否存在染色体异常，如唐氏综合症、爱德华氏综合症等。 2.检测遗传性疾病 羊水穿刺还可以检测一些遗传性疾病，如地中海贫血、血友病等。 3.判断胎儿性别 羊水穿刺可以通过检测胎儿的性染色体来判断胎儿的性别。 4.辅助诊断 对于一些孕期并发症，如羊水过多、羊水过少、胎盘早剥等，羊水穿刺可以提供重要的辅助诊断信息。 需要注意的是，羊水穿刺是一项有一定风险的检查，可能会引起早产、流产、胎儿死亡等并发症，因此建议在专业医生的指导下进行。同时，术前要进行全面的检查和评估，确定操作的安全性和可行性。

高爱华 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

羊水穿刺有做第二次翻盘的吗

羊水穿刺有进行第二次翻盘的可能性。 羊水穿刺是一种常见的产前诊断方法，用于获取胎儿的遗传信息。在进行羊水穿刺时，医生会通过穿刺腹部和子宫壁，将羊水样本抽取出来进行检测。尽管这是一项常规操作，但也存在一定的风险。羊水穿刺的主要风险包括刺伤胎儿、感染、出血等。如果发生并发症，可能需要进行第二次翻盘，以纠正或解决问题。第二次翻盘的具体情况会根据患者的具体情况而定，例如是否存在并发症、医生的判断等。 需要注意的是，进行第二次翻盘并非常规操作，而是根据具体情况而定。如果羊水穿刺过程中出现并发症或异常情况，应及时告知医生，并遵循医生的建议进行后续处理。此外，选择进行羊水穿刺前，应与医生充分沟通，了解可能的风险和后果，以便做出明智的决策。

胡茗 主任医师

苏州市立医院 三甲

婴儿肝转氨酶高是怎么回事

婴儿肝转氨酶高可能是由以下原因引起的，详情如下： 1、新生儿生理性肝酶升高 新生儿在出生后几天内，由于肝脏发育尚不完善，肝酶活性较高，所以肝转氨酶水平会相对升高，这属于正常生理现象。 2、感染性疾病 婴儿可能因感染病毒、细菌或其他微生物而导致肝脏受损，进而引起肝转氨酶升高。 3、先天性肝脏疾病 婴儿可能患有先天性肝脏疾病，如先天性胆道闭锁、先天性肝脂贮积症等，这些疾病会导致肝脏功能异常，进而引起肝转氨酶升高。 除以上原因外，还可能是药物过量、遗传性疾病等。如果宝宝的肝转氨酶持续升高或伴有其他异常症状，建议及时就医进行进一步检查和诊断。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

肝功八项能查出乙肝吗

一般情况下，肝功八项可能不会查出乙肝。具体分析如下： 因为肝功八项检查包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶、谷氨酰转肽酶、白蛋白、总蛋白球蛋白等八项，这些检查只能单一的反映肝功能状况。而乙肝是因为肝受到病毒性的感染，导致肝功能异常，进而造成肝炎。因此，肝功八项可能不会查出乙肝。如果患者需要检查是否患有乙肝，可以选择做乙肝病毒检测。其次，乙肝因为是一种不能根治的疾病，只能避免感染或者保守药物治疗。如果患者患有乙肝，可以选择保肝抗炎治疗，一般采用药物治疗，用药有双环醇片、水飞蓟宾片等。如果患者想预防乙肝感染，可以去医院接种乙肝疫苗。 此外，如果患者感染了乙肝，建议及时就医治疗，不要盲目用药。

王少峰 主任医师

苏州大学附属第二医院 三甲

转氨酶高多少是肝炎

转氨酶高不能单一确定是否为肝炎。 转氨酶是一种在肝脏、心脏、肌肉、脾、肺等众多组织器官中含量较高的酶类物质。转氨酶高的主要表现就是血清谷丙转氨酶（ALT）和血清谷草转氨酶（AST）升高，这是肝损伤的常见生化指标之一。但是，在确定是否为肝炎的诊断上，仅仅依靠转氨酶高并不是确定性的依据。因为并不是所有的肝炎患者都表现为转氨酶指标升高，有些受感染者转氨酶不升高甚至正常，另外还有其他原因导致转氨酶升高的情况，如药物、代谢异常等。因此，为了确定是否为肝炎，需要结合患者的临床表现、肝脏彩超、CT、核磁等影像学检查结果，以及病毒标志物等检查结果，综合判断得出最终的诊断。 需要注意的是，肝炎的确诊需要进行多方位综合判断，不能单纯依靠转氨酶高进行诊断，同时在诊疗过程中应该严格遵守医嘱，按时服药、做相应检查，严禁自行乱用药物。

罗丽丽 主治医师

吉林大学第一医院 三甲

羊水穿刺检查费用

抽取羊水穿刺的手术本身是个费用，相应的不同检测内容，费用也不同，费用会根据孕妇具体做的相应检测的项目而不同。总体来说，如果孕妇只是做普通的胎儿染色体的检测，费用大概是4500块钱左右。如果要加做病毒，可能加高到5000左右。如果是因为夫妻双方之一基因有异常、家族中有过生过基因异常的孩子或是这对夫妇曾经生过基因有异常的孩子，需要加做基因，费用会增加到7000～8000以上。建议孕妇选择正规的医院进行羊水穿刺检查，并提前咨询具体的费用。穿刺后至少在医院静坐休息2个小时，避免立即离开，以防出现不适。回家后也要注意多休息，避免剧烈运动和重体力劳动，以免影响胎儿。

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

肝转氨酶高有什么危害

肝转氨酶高是一个信号，提示肝细胞受到损害，可能是脂肪肝，也可能是一过性的，有时候感冒也可能导致转氨酶稍微升高一点，感冒肯定吃药，药可能对肝细胞有点损害，这种是暂时性的情况，过一段时间复查就会发现变正常。如果持续升高，就要考虑肝脏确实有病变，最常见的脂肪肝或者是喝酒造成的，把诱因去掉可能会好一些。但如果是肝炎，就必须要住院休息，通过药物治疗，输液保护，阻止其由急性变成慢性，然后由慢性发展成肝硬化，到了肝硬化基本上是不可逆的，可逆的是少数的情况，特殊的情况。因为我国大多数肝硬化都是乙肝造成的，逆转是不大可能的，最终都要走到肝衰竭，做肝移植的程度。但是肝移植现在并不是非常保险，可能多活几年，也许需要再换肝，费用也比较高。

陈隆典 主任医师

南京鼓楼医院 三甲

脂肪肝会引起转氨酶高吗

脂肪肝如果比较严重，损害了肝细胞，因为转氨酶都是在肝细胞里面，只有肝细胞的膜被破坏，酶才能溢出来，溢出来进入血浆以后抽血的时候才能查到血型转氨酶升高。转氨酶肯定是单项增高，所以临床上不一定有症状，就是靠检查才发现的。但是一般出现转氨酶升高，又有脂肪肝，就叫做脂肪型肝炎，脂肪型肝炎是不传染的，但还是最好吃点药控制住嘴巴，加强锻炼，减少体重，因为脂肪肝的病人多半都是肥胖的，而且很可能也有糖尿病，如果有糖尿病，糖尿病一定要控制，糖尿病就是脂肪肝的诱因。

高凤 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

打完乙肝疫苗后的禁忌

打完乙肝疫苗后的禁忌，如下：第一、刚刚注射完乙肝疫苗以后，应该让孩子保持充分的休息，尽量避免过于剧烈的运动，否则容易导致注射部位皮肤出现红肿、疼痛等现象。第二、注射疫苗以后，当天不要马上洗澡，一般间隔一到三天，要保持局部皮肤的干燥、清洁、卫生，避免在24到48小时内局部擦洗、抓痒等，以防止接种部位的皮肤破损感染。第三、在饮食上要避免吃辛辣、油腻的食物，以防止注射部位出现过敏反应。第四、家长要注意孩子注射后的体温以及全身情况，一旦发热，要及时处理。

高凤 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

乙肝疫苗第二针晚几天

乙肝疫苗完整接种是三针，孩子出生后为第一针，出生后三个月是第二针，出生后六个月接种第三针，如果乙肝疫苗第二针接种要晚几天，建议最迟不要超过一到两周，因为如果第二针接种推迟时间过长，则需要重新开始乙肝疫苗三针顺序的接种。

高凤 副主任医师

淮安市第二人民医院 三甲

打乙肝疫苗需要空腹吗

注射乙肝疫苗本身不需要空腹，但是，在接种乙肝疫苗之前，患者还需要检查一下肝功能和乙肝五项的情况，此时便是需要空腹的。接种乙肝疫苗的时候，临床上建议接种者要适当的吃些东西，但是要注意，只能吃清淡饮食，少盐饮食，而应该避免油腻食物的摄入。