每个孕妇不一定都需要做羊水穿刺，它主要用于21~三体综合征等染色体异常高风险孕妇，以及其他特定情况。
高风险孕妇需做羊水穿刺：年龄≥35岁的孕妇，因卵子质量下降，染色体异常风险升高，需进行羊水穿刺排查。有染色体异常家族史或既往不良妊娠史（如反复流产、胎儿畸形史）的孕妇，也应考虑此项检查。
低风险孕妇无需强制进行：年龄<35岁、无高危因素、产前筛查（如血清学筛查、无创DNA检测）结果低风险的孕妇，通常无需羊水穿刺，可通过常规产检监测胎儿发育。
特殊情况建议咨询医生：存在超声检查异常（如胎儿结构畸形）、胎盘异常（如前置胎盘）或孕妇合并严重内外科疾病的情况，需医生评估后决定是否需进一步检查。
羊水穿刺是有创检查，可能存在感染、出血或流产风险（发生率约0.5%~1%），但在正规医疗机构由专业医生操作时风险较低。检查结果异常时，需结合多学科会诊制定后续方案，以保障母婴安全。
