巩膜炎主要表现为眼痛、眼红、畏光、流泪、视力下降，部分患者伴随眼部压痛或眼球转动痛，症状持续数周至数月不等。
一、弥漫性前巩膜炎
眼痛程度较轻，眼红范围广泛，常累及整个前部巩膜，可能伴轻微眼肿，多见于20~50岁人群，女性发病率高于男性，长期用眼疲劳可能诱发。
二、结节性前巩膜炎
眼痛明显，局部形成单个或多个结节隆起，触痛显著，结节可逐渐增大后吸收，多见于免疫功能异常者，如类风湿关节炎患者，病程约1~3个月。
三、坏死性前巩膜炎
最严重类型，眼痛剧烈，巩膜局部坏死变薄，可透见葡萄膜呈紫红色，易继发葡萄膜炎，需紧急治疗，常与自身免疫病相关，男性患者占比高。
四、后巩膜炎
症状隐匿，主要表现为眼痛、视力下降、眼球突出，常伴眼睑水肿，易被误诊为眼眶疾病，多见于近视患者及长期使用激素类药物者，需影像学检查确诊。
特殊人群注意：儿童巩膜炎罕见，若出现眼红、眼痛需立即就医；老年患者应排查血管性疾病；孕妇需避免自行用药，及时接受眼科专科评估。
