巩膜炎主要表现为眼痛、眼红,疼痛可在夜间加重,部分患者伴随畏光、流泪、视力下降,病程超2周或反复发作需警惕。
一、表层巩膜炎
多见于女性,常单眼发病,症状较轻,表现为眼表血管充血,疼痛不明显,病程短,多在数日内自行缓解。
二、前巩膜炎
疼痛剧烈,可放射至眼眶周围,眼红呈弥漫性或结节状局限充血,严重时可出现巩膜变薄、葡萄肿,部分患者伴关节痛等全身症状。
三、后巩膜炎
常累及眼后段,表现为视力下降、眼球运动受限,易被忽视,需通过影像学检查(如眼部B超、MRI)确诊。
四、特殊人群注意事项
儿童巩膜炎罕见,若发病需警惕感染或免疫性疾病;老年人症状可能不典型,需重视伴随症状(如发热、体重下降);妊娠期女性需避免长期用药,优先局部冷敷缓解症状。
治疗以抗炎为主,局部使用糖皮质激素滴眼液,严重时口服免疫抑制剂。日常需避免用眼过度,保持眼部清洁,定期复查。



