巩膜炎主要表现为眼痛、眼红、畏光、流泪,严重时视力下降,病程通常持续数周至数月。
表层巩膜炎:常见眼红、眼痛,疼痛较轻,多为自限性,可反复发作,女性发病率较高,常与过敏相关。
前巩膜炎:眼痛剧烈,眼红范围较广,可累及角膜、葡萄膜等,少数患者伴关节痛,多见于青壮年,病因复杂,可能与自身免疫有关。
后巩膜炎:症状隐匿,表现为眼痛、视力下降,易误诊,常伴眼眶疼痛,需影像学检查确诊,多见于长期慢性病患者。
特殊人群注意:儿童巩膜炎罕见,多为感染性,需及时就医;孕妇用药受限,优先局部治疗;老年患者易合并全身疾病,需全面评估。
治疗原则:以局部用药为主,如糖皮质激素滴眼液;严重者需口服免疫抑制剂,避免自行用药。日常注意眼部卫生,避免揉眼,增强免疫力。



