巩膜炎主要表现为眼痛、眼红、畏光、流泪，可伴视力下降或眼球压痛，严重时影响眼球运动。
表层巩膜炎：眼表充血呈紫红色结节，疼痛较轻，常单眼发病，多见于20~50岁女性，劳累或感染后易复发。
深层巩膜炎：眼痛剧烈，眼球压痛明显，可累及葡萄膜，伴视力下降，男性患者较多，常合并自身免疫疾病。
坏死性巩膜炎：病情严重，巩膜局部坏死变薄，可穿破眼球，需紧急就医，多与类风湿关节炎等自身免疫病相关。
弥漫性前巩膜炎：眼白广泛充血，呈紫红色弥漫性浸润，疼痛较轻，常伴眼周肌肉酸痛，青少年多见。
特殊人群需注意：儿童发病少见，若出现眼红伴发热、皮疹，需排查感染；孕妇巩膜炎多与妊娠相关免疫变化有关，需避免药物影响胎儿；老年患者常合并慢性疾病，需优先控制基础病。治疗以抗炎药物为主，必要时联合免疫抑制剂，建议及时到正规医疗机构眼科就诊，避免延误病情。
