巩膜炎主要表现为眼痛（通常为持续性、深部疼痛）、眼红（结膜充血或睫状充血）、畏光、流泪、视力下降（炎症累及角膜或眼内结构时），部分患者伴随眼睑水肿、眼球运动受限。
一、按解剖部位分类
- 前巩膜炎：最常见，疼痛剧烈，可累及角膜周边部，引发角膜溃疡或葡萄膜炎。
- 后巩膜炎：症状隐匿，表现为眼痛、视力下降，可能伴随眼球突出、眼睑水肿，易被误诊。
二、按病因分类
- 感染性巩膜炎：由细菌、病毒、真菌等病原体感染引起，常伴眼部分泌物增多。
- 非感染性巩膜炎：与自身免疫性疾病（如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮）、代谢性疾病（如痛风）相关，常反复发作。
三、特殊人群注意事项
- 儿童：需警惕感染性巩膜炎，避免接触病原体，及时就医排查免疫问题。
- 老年人：合并高血压、糖尿病者需控制基础病，定期监测眼部炎症指标。
- 妊娠期女性：非感染性巩膜炎需在医生指导下用药，避免影响胎儿。
四、治疗原则
- 优先局部治疗：糖皮质激素滴眼液、非甾体抗炎药滴眼液可缓解症状。
- 严重病例：需口服免疫抑制剂或糖皮质激素，定期复查肝肾功能。
- 病因治疗：针对感染性病因需使用敏感抗生素或抗病毒药物。
五、预防措施
- 保持眼部卫生，避免揉眼，减少眼部外伤风险。
- 自身免疫性疾病患者定期眼科检查，监测巩膜健康。
- 避免长期暴露于紫外线、烟尘等环境，减少眼部刺激。
