巩膜炎主要表现为眼红、眼痛，疼痛可放射至眼眶周围，常伴畏光、流泪，严重时影响视力，部分患者有眼内炎症表现。
表层巩膜炎：症状较轻，多为暂时性眼红、刺痛，常反复发作，女性患者多见，与自身免疫、感染等因素相关。
弥漫性前巩膜炎：眼红范围广，眼痛明显，夜间加重，可伴眼睑水肿，病程较长，易反复发作，多见于中青年人群。
结节性前巩膜炎：眼红区出现结节，触痛明显，视力下降程度与结节位置相关，部分患者伴全身症状，如关节痛。
坏死性前巩膜炎：病情严重，眼红区呈紫红色，局部组织坏死，可致巩膜变薄、葡萄肿，需尽早治疗，老年患者风险较高。
后巩膜炎：症状隐匿，表现为眼痛、视力下降，常伴眼球运动受限，易被忽视，需影像学检查确诊，中老年人及有眼部手术史者需警惕。
特殊人群注意：儿童巩膜炎少见，多为感染或外伤所致，需避免揉眼；孕妇需及时就医，避免药物对胎儿影响；糖尿病患者感染风险高，需严格控制血糖。
