烧伤分度及临床表现分为四度:Ⅰ度(红斑)仅表皮损伤,局部红肿、灼痛;浅Ⅱ度(水疱)伤及真皮浅层,大水疱、剧痛、基底红润;深Ⅱ度(深创面)伤及真皮深层,小水疱、感觉迟钝、基底红白相间;Ⅲ度(焦痂)全层皮肤坏死,呈皮革样、苍白或炭化,痛觉消失。
浅Ⅱ度烧伤:损伤表皮与部分真皮,局部红肿明显,形成大小不等水疱,内含淡黄色澄清液体,水疱皮剥脱后创面红润、潮湿,疼痛剧烈,一般1~2周愈合,无瘢痕但可能色素沉着。
深Ⅱ度烧伤:损伤达真皮深层,水疱较小或干瘪,创面基底红白相间,痛觉迟钝,因残留皮肤附件,3~4周愈合,常留瘢痕。
Ⅲ度烧伤:全层皮肤及皮下组织受损,创面苍白或焦黄炭化,硬如皮革,无渗液,痛觉消失,需植皮,愈合后瘢痕增生明显。
特殊人群注意:婴幼儿皮肤娇嫩,烧伤后易感染,需及时就医;老年人代谢差,愈合慢,浅Ⅱ度也可能继发感染,需加强护理;糖尿病患者易发生深度烧伤,应严格控制血糖,避免创面恶化。



