烧伤根据损伤深度分为Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度,临床表现分别为皮肤红斑、轻度红肿疼痛;水疱饱满、基底潮红;水疱较小、基底红白相间;皮肤苍白、焦痂状、无痛感。
Ⅰ度烧伤:仅表皮浅层受损,表现为皮肤红斑、轻度红肿、触痛明显,一般3-7天自行愈合,不留瘢痕。老年人愈合稍慢,婴幼儿皮肤娇嫩,需注意避免感染。
浅Ⅱ度烧伤:伤及表皮生发层及真皮浅层,局部出现大小不等水疱,内含淡黄色清亮液体,基底潮红、水肿、剧痛。2周左右愈合,多数不留瘢痕,少数可能留色素沉着。儿童皮肤修复能力强,但需注意水疱避免破裂。
深Ⅱ度烧伤:伤及真皮深层,水疱较小、壁厚,基底红白相间、痛觉迟钝,3-4周愈合,常留瘢痕。糖尿病患者、老年人愈合延迟,需加强创面护理,预防感染。
Ⅲ度烧伤:全层皮肤受损,甚至皮下组织、肌肉、骨骼受累,皮肤呈焦痂状、苍白或炭化,痛觉消失。需手术植皮,愈合后瘢痕增生明显。免疫力低下者感染风险高,应尽早就医。



