智齿红肿疼痛时，首选非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，若伴随感染倾向，可短期使用甲硝唑类药物。
一、轻度炎症（无明显感染）
此类情况以局部症状为主，可先尝试非药物干预，如温盐水漱口、冷敷止痛。若疼痛明显，可服用布洛芬等非甾体抗炎药，兼具止痛与抗炎作用，对胃黏膜刺激较小，适合多数成人。
二、中度炎症（红肿伴轻微感染）
若红肿范围扩大、疼痛加剧，可短期使用甲硝唑类药物（如甲硝唑），需注意其可能引起胃肠道不适，且服药期间禁止饮酒。同时，仍需配合局部清洁与非甾体抗炎药使用。
三、重度炎症（感染扩散风险）
若出现面部肿胀、发热等症状，提示感染可能扩散，需及时就医。医生可能根据情况开具抗生素（如阿莫西林~克拉维酸钾），但需严格遵医嘱，避免滥用。
四、特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性需在医生指导下用药，避免影响胎儿或婴儿；儿童（尤其是12岁以下）应优先非药物干预，必要时由儿科医生评估后用药；有肝肾功能不全或胃肠道疾病者，需谨慎选择药物，避免加重原有病情。
五、预防复发建议
炎症缓解后，建议尽早到正规医疗机构评估智齿生长情况，若反复发炎或阻生，需考虑拔除，以避免再次发作。日常注意口腔卫生，减少食物残渣滞留，降低感染风险。
