男人不育的原因包括生殖系统结构异常、内分泌激素失调、精子质量异常、免疫性因素及环境与生活方式影响。
一、生殖系统结构异常
先天性或后天性梗阻（如输精管堵塞、尿道下裂）可阻碍精子排出，影响受孕。此类异常可能伴随隐睾症、疝气手术史等病史，需通过影像学检查明确。
二、内分泌激素失调
促性腺激素分泌不足、甲状腺功能异常或高泌乳素血症会干扰精子生成。长期熬夜、肥胖者更易出现激素紊乱，建议定期监测性激素六项。
三、精子质量异常
少精（精子浓度＜15×10?/ml）、弱精（前向运动精子＜32%）或畸形精子症（畸形率＞96%）是主因。长期吸烟、酗酒、高温环境（如久坐、泡温泉）会加重损害。
四、免疫性因素
抗精子抗体（ASA）阳性者，自身免疫系统攻击精子。既往生殖系统感染（如附睾炎）或手术史可能诱发，需通过免疫学检测确诊。
五、环境与生活方式影响
长期接触重金属（铅、汞）、辐射或化学毒物（如农药），暴露于二甲苯、甲醛等环境，可能导致精子数量减少。建议高危职业者定期检查精液质量。
温馨提示：若备孕超过1年未成功，建议夫妻双方同步检查。35岁以上男性精子质量随年龄下降，建议尽早干预。优先改善生活方式（戒烟限酒、规律作息），必要时在正规医疗机构接受药物或辅助生殖技术治疗。
