胃病用药需根据病因选择，如胃酸过多可选质子泵抑制剂（PPI），胃黏膜损伤用胃黏膜保护剂，幽门螺杆菌感染需四联疗法。
一、胃酸相关性胃病（如胃溃疡、反流性食管炎）：首选质子泵抑制剂（PPI），通过抑制胃酸分泌减少胃黏膜刺激，适用慢性胃病患者及有反酸、烧心症状者。
二、胃黏膜损伤性胃病（如急性胃炎、应激性溃疡）：胃黏膜保护剂可增强黏膜屏障，如硫糖铝、瑞巴派特，适用于胃黏膜糜烂、出血风险较高人群。
三、幽门螺杆菌感染相关胃病：需四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，适合有家族史或反复胃病发作患者，需严格遵医嘱完成疗程。
四、功能性消化不良（无器质性病变）：可短期用促胃动力药（如莫沙必利），辅助消化酶制剂，适用于餐后饱胀、早饱感明显者，需结合饮食调整。
特殊人群注意：孕妇、哺乳期女性及儿童需在医生指导下用药；老年人慎用抗胆碱能药物，避免加重便秘；有肝肾功能不全者需调整剂量，避免药物蓄积。
