肝癌的治疗方法包括手术切除、肝移植、局部消融、介入治疗、靶向治疗和免疫治疗等，具体方案需根据肿瘤分期、肝功能及患者整体状况制定。
一、手术切除：适用于早期肝癌（肿瘤≤5cm且无远处转移），可完整切除病灶，5年生存率较高。但需满足肝功能良好、无严重肝硬化等条件，高龄或合并基础疾病者需谨慎评估手术风险。
二、肝移植：适用于无法手术切除且肝功能差的早期肝癌患者，能同时解决肿瘤和肝硬化问题。但供体有限且术后需长期服用免疫抑制剂，需严格筛选患者（如米兰标准等）。
三、局部消融：包括射频消融、微波消融等，适用于直径≤3cm的小肝癌或不耐受手术者，创伤小但可能需多次治疗，糖尿病患者需控制血糖以降低感染风险。
四、介入治疗：如经导管动脉化疗栓塞（TACE），通过阻断肿瘤血供发挥作用，常用于中晚期患者或术后辅助治疗，需注意肾功能保护和骨髓抑制风险。
五、系统治疗：靶向药物（如仑伐替尼）联合免疫检查点抑制剂（如PD-1抑制剂）是中晚期肝癌的一线选择，可能出现高血压、蛋白尿等不良反应，需定期监测指标。
特殊人群需个体化方案：儿童肝癌罕见，多为肝母细胞瘤，以手术和化疗为主；老年患者需综合评估器官功能，优先选择微创或低毒方案；孕妇需终止妊娠并尽快治疗，避免延误病情。
