肝癌治疗方法包括手术切除、肝移植、局部消融、介入治疗、靶向治疗及免疫治疗等。
手术切除适用于早期肝癌患者,通过切除肿瘤及周围部分肝组织,5年生存率可达50%以上。需考虑患者肝功能储备,Child-Pugh A级患者更适合手术。
肝移植多用于肝功能差或合并肝硬化的早期患者,能同时解决肿瘤和肝硬化问题,但供体有限且术后需长期抗排异治疗。
局部消融如射频消融,创伤小,适用于直径≤3cm的小肝癌,对肝功能影响小,老年或不耐受手术者可优先考虑。
介入治疗包括经导管动脉化疗栓塞(TACE),通过阻断肿瘤血供并局部给药,是中晚期患者的常用姑息治疗手段,可延长生存期。
系统治疗如靶向药物联合免疫治疗,适用于晚期或无法手术的患者,需根据基因检测结果选择方案,可能出现高血压、蛋白尿等不良反应。
特殊人群注意事项:老年患者需评估器官功能,调整治疗强度;合并糖尿病、高血压者需控制基础病;儿童肝癌罕见,需多学科团队制定个体化方案,优先考虑手术及规范化疗。



