血小板减少的症状主要表现为皮肤黏膜出血（如瘀点、瘀斑、牙龈出血）、鼻出血、口腔黏膜血疱，严重时可出现内脏出血（如消化道、颅内出血），通常在血小板计数＜50×10?/L时症状更明显。
皮肤黏膜出血：皮肤出现针尖状出血点或片状瘀斑，常见于四肢及躯干，按压不褪色；牙龈自发性渗血，刷牙时易出血，口腔黏膜出现血疱。
内脏出血风险：血小板＜20×10?/L时，可能出现消化道出血（呕血、黑便）、泌尿系统出血（血尿），颅内出血（头痛、呕吐、意识障碍）是最危急的情况，需紧急处理。
特殊人群表现：儿童患者多为急性免疫性血小板减少，起病急，可伴发热；老年患者症状较隐匿，出血程度与血小板计数降低程度不完全平行，需警惕慢性疾病（如肝病、肾病）相关的血小板减少。
实验室检查异常：血常规显示血小板计数降低，骨髓检查可排除造血系统疾病（如白血病、再生障碍性贫血），凝血功能检查（如PT、APTT）通常正常。
处理原则：明确病因是关键，急性免疫性血小板减少可短期使用糖皮质激素；慢性血小板减少需针对原发病（如肝病、自身免疫病）治疗，严重出血时需输注血小板支持。
