孩子咳嗽厉害时，需先观察持续时长（＜2周为急性，≥2周为慢性）、伴随症状（发热、呼吸急促等提示感染，喘息可能为哮喘），再针对性处理。若咳嗽持续超2周或伴随高热、呼吸困难，需及时就医排查病因。
急性咳嗽（＜2周）
多由病毒感染引发，以对症护理为主。保持室内湿度50%~60%，避免烟雾、粉尘刺激；少量多次饮用温水，缓解咽喉不适；若咳嗽影响睡眠，可在医生指导下使用[儿童专用镇咳药]，但需注意4岁以下儿童禁用非处方镇咳药。
慢性咳嗽（≥2周）
需明确病因。过敏性咳嗽（如哮喘）需规避过敏原（花粉、尘螨等），遵医嘱使用吸入性糖皮质激素；鼻窦炎引起的鼻后滴漏，可通过生理盐水洗鼻缓解。若咳嗽伴随皮疹、呕吐等，警惕异物吸入，需立即到医院检查。
特殊人群护理
婴儿（＜1岁）：禁止使用成人止咳药，咳嗽时轻拍背部排痰，鼻塞可用生理盐水滴鼻；孕妇：咳嗽加重时及时就医，避免自行用药；有哮喘史儿童：随身携带急救吸入器，避免剧烈运动和冷空气刺激。
紧急就医指征
出现持续高热（＞39℃）、精神萎靡、呼吸急促（＞50次/分钟）、口唇发绀、剧烈喘息等症状，应立即前往正规医疗机构就诊，避免延误病情。
