孩子咳嗽厉害时，需根据持续时间（＜1周/≥1周）、伴随症状（发热/无发热）及年龄（＜1岁/1~6岁/≥6岁）综合判断。若咳嗽持续超1周或伴随高热、呼吸急促，需及时就医排查感染或其他疾病；若为普通感冒引起，可通过湿化空气、补充水分缓解，1岁以上儿童可在医生指导下使用[镇咳药通用名]，但不建议自行用药。
1. 急性咳嗽（＜1周）
多由感冒或环境刺激引发，无发热时可先观察，保持室内湿度40%~60%，避免烟雾、粉尘。若咳嗽影响睡眠，1岁以上儿童可遵医嘱短期使用[镇咳药通用名]，但需严格按年龄选择剂型。
2. 慢性咳嗽（≥1周）
持续超过1周需警惕，若伴随发热、咳痰带血或呼吸急促，应尽快就诊，排查肺炎、支气管炎等。6岁以下儿童优先非药物干预，如生理盐水雾化稀释痰液，避免使用成人止咳药。
3. 特殊人群注意
＜1岁婴儿咳嗽时，需特别观察呼吸频率（＞50次/分钟提示异常），避免使用复方感冒药，建议用生理盐水滴鼻清洁鼻腔。过敏体质儿童需远离过敏原，如尘螨、花粉，必要时在医生指导下使用抗组胺药。
4. 家庭护理要点
保持空气流通，避免干燥环境，可使用加湿器（每日换水防霉菌）。饮食清淡，避免过甜、过咸食物，少量多次饮用温水。若咳嗽伴随呕吐或精神萎靡，即使无发热也需就医。
