破伤风典型症状通常在受伤后1~2周内出现，表现为肌肉痉挛（尤其是牙关紧闭、角弓反张）、苦笑面容、呼吸困难等，严重时可因窒息或感染性休克危及生命。
肌肉痉挛型：以骨骼肌强直痉挛为主要特征，咀嚼肌受累最早，出现牙关紧闭、苦笑面容，随后颈部、背部、四肢肌肉相继痉挛，表现为角弓反张。若累及呼吸肌，可导致呼吸困难甚至窒息。
全身型：症状进展较快，痉挛发作频率高，间隔时间短，可伴有高热、心率加快、血压波动，严重时出现意识障碍。新生儿破伤风表现为吸吮困难、哭闹不止、牙关紧闭，病情凶险。
局部型：伤口局部肌肉出现持续性痉挛，范围局限，全身症状较轻，多见于伤口污染较轻、及时清创的患者，但仍有扩散风险。
特殊人群注意事项：儿童（尤其是婴幼儿）、老年人、免疫力低下者及有开放性伤口未规范处理者风险更高。儿童若未完成基础免疫，受伤后需立即就医并注射被动免疫制剂。
预防措施：受伤后及时清创、注射破伤风抗毒素或类毒素，儿童按计划完成百白破疫苗接种，可显著降低发病风险。
