缺维生素B1早期症状包括疲劳乏力、肌肉酸痛、食欲减退及轻度肢体麻木感，通常在维生素B1缺乏1~3个月后逐渐显现。
神经系统症状
早期可出现肢体末端对称性麻木、刺痛或烧灼感，尤其下肢明显，夜间或寒冷环境下加重。部分患者伴随肌肉无力，行走时易疲劳，严重时可影响步态稳定性。
消化系统症状
表现为食欲下降、腹胀、消化不良，进食后上腹部不适，部分患者出现恶心呕吐。长期缺乏可导致胃肠功能紊乱，影响营养吸收。
心血管系统症状
早期可能出现心动过速、心悸，活动后症状明显。严重时可引发心功能异常，如心脏扩大、水肿，甚至诱发心力衰竭。
特殊人群注意事项
- 老年人：因代谢减慢、饮食结构单一，易出现隐匿性缺乏，需定期监测血维生素B1水平。
- 孕妇：妊娠反应可能加重营养消耗，需增加全谷物、豆类等富含维生素B1的食物摄入。
- 长期饮酒者：酒精影响肠道吸收，建议戒酒并补充维生素B1，预防韦尼克脑病。
干预建议
优先通过食物补充，如全麦面包、燕麦、瘦肉、坚果等。若饮食调整后症状未缓解，需在医生指导下使用维生素B1制剂，避免自行用药。
