颈动脉斑块形成需根据斑块性质、稳定性及合并疾病选择药物，核心药物包括他汀类、抗血小板药物及控制血压血脂的药物，用药需在医生指导下进行。
他汀类药物：
适用于所有颈动脉斑块患者，尤其是合并血脂异常者，可降低血脂、稳定斑块。常见药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，需长期服用并定期监测肝功能。
抗血小板药物：
用于预防斑块破裂引发血栓，阿司匹林为首选，若不耐受或有禁忌，可选用氯吡格雷。需注意出血风险，如牙龈出血、皮下瘀斑，及时就医。
控制基础疾病药物：
高血压患者需用降压药（如ACEI/ARB类），糖尿病患者控制血糖（二甲双胍、SGLT-2抑制剂等）。用药期间定期复查血压、血糖、血脂，避免波动。
特殊人群注意事项：
高龄患者需权衡出血与血栓风险，优先非药物干预（如戒烟、运动）；孕妇禁用他汀类，哺乳期慎用抗血小板药；肝肾功能不全者调整药物剂量，避免肝肾负担。
