褥疮主要是由于局部皮肤长期受压(如超过2小时),导致血液循环障碍、皮肤及皮下组织缺血缺氧而引发的组织损伤。
1. 长期压力因素:长期卧床者(如术后患者、重症人群)因体位固定,骶尾部、髋部等骨突起部位持续受压,毛细血管血流受阻,局部组织缺氧、代谢产物堆积,引发细胞坏死。
2. 皮肤潮湿因素:出汗、大小便失禁或伤口渗液等导致皮肤长期处于潮湿环境,酸碱度改变使皮肤屏障功能下降,易受摩擦损伤,尤其婴幼儿皮肤娇嫩,更易因潮湿引发褥疮。
3. 营养不良因素:老年、慢性疾病(如糖尿病、肾病)患者或术后恢复期人群,因蛋白质、维生素缺乏,皮肤修复能力弱,受压后更难维持组织完整性,形成褥疮风险增加。
4. 摩擦与剪切力因素:搬动患者时的拖拽动作(剪切力)或床单褶皱、衣物摩擦,会破坏皮肤角质层,叠加压力导致局部微循环障碍,加速褥疮发生,婴幼儿皮肤薄嫩,剪切力耐受性更低。
预防建议:定期(每2小时)翻身、保持皮肤干燥清洁、使用减压床垫;对高危人群(如长期卧床、营养不良者)加强营养支持;出现皮肤发红、温度升高时及时干预,避免组织损伤进展。



