骨质疏松治疗需结合药物与非药物干预，核心是抑制骨吸收、促进骨形成，同时改善骨密度。关键时间范围：确诊后尽早干预，避免骨折风险累积。治疗目标：降低骨折发生率，改善生活质量。
基础补充与非药物干预：每日摄入1000~1200mg钙和800~1000IU维生素D，促进骨矿化。规律负重运动（如快走、太极拳）每周5次，增强肌肉与骨强度。戒烟限酒，减少咖啡与碳酸饮料摄入，降低骨流失风险。
药物治疗选择：双膦酸盐类药物（如阿仑膦酸钠）抑制破骨细胞活性，适用于绝经后女性及老年男性。降钙素类药物缓解骨质疏松性骨痛，短期使用。选择性雌激素受体调节剂（如雷洛昔芬）适用于绝经后女性，保护骨密度同时降低乳腺癌风险。甲状旁腺激素类似物（如特立帕肽）促进骨形成，适用于高骨折风险患者。
特殊人群管理：绝经后女性需关注雌激素缺乏导致的骨流失，建议每年监测骨密度。老年男性因雄激素减少，应定期筛查骨密度。长期使用糖皮质激素者需预防性补钙与维生素D，必要时启动抗骨质疏松治疗。儿童需通过充足营养与运动建立骨峰值，避免过早负重与营养不良。
骨折预防策略：日常注意防跌倒，如家中加装扶手、防滑垫，改善照明。跌倒后及时就医，避免延误治疗。定期骨密度检测（如双能X线吸收法），高风险人群每1~2年复查一次，根据结果调整干预方案。
