骨质疏松治疗需结合非药物干预与药物治疗，关键在早期干预（如50岁后女性、男性65岁后），优先通过生活方式调整（如补充钙、维生素D，适度运动），必要时使用抗骨松药物。
1. 基础治疗：非药物干预
通过调整生活方式减少骨流失，增强骨密度。需每日摄入钙800~1000mg（如牛奶、豆制品），补充维生素D（促进钙吸收，建议每日400~800IU），坚持负重运动（如快走、太极拳）提升骨骼强度，戒烟限酒避免过量咖啡因摄入。
2. 药物治疗：针对高危人群
适用于骨密度T值≤-2.5或有脆性骨折史者。常用药物包括双膦酸盐类（如阿仑膦酸钠）、降钙素类（缓解骨痛）、甲状旁腺激素类似物（促进骨形成），需在医生指导下使用，孕妇、哺乳期女性慎用。
3. 特殊人群管理
绝经后女性需关注雌激素替代治疗的风险与获益，65岁以上男性应定期筛查骨密度。糖尿病、类风湿关节炎患者需同时控制基础疾病，避免长期使用糖皮质激素（如泼尼松），必要时预防性补钙。
4. 骨折预防与康复
跌倒风险高者需居家环境改造（防滑地板、扶手），骨折后应在骨科医生指导下进行康复训练，避免长期卧床导致骨量快速流失。定期复查骨密度（每年1次），动态调整治疗方案。
