严重骨质疏松治疗需结合药物与非药物干预,重点在降低骨折风险。治疗周期通常为长期,需定期监测骨密度及药物安全性。
药物治疗:双膦酸盐类(如阿仑膦酸钠)、降钙素类、鲑鱼降钙素等药物可抑制骨吸收,增加骨密度。需注意不同药物适用人群及禁忌,如严重肾功能不全者慎用双膦酸盐。
非药物干预:补充钙剂(每日1000~1200mg)和维生素D(每日800~1000IU),增加富含钙的食物摄入。规律负重运动(如快走、太极拳),避免跌倒风险,家中环境需防滑。
特殊人群:老年患者需加强跌倒预防,如使用助行器,视力不佳者佩戴眼镜;绝经后女性需关注雌激素替代治疗的利弊,需医生评估;儿童患者需排查病因,优先非药物干预,避免使用抑制骨骼生长的药物。
监测与随访:治疗后3~6个月复查骨密度,每年评估药物疗效及副作用,及时调整治疗方案。



