骨质疏松主要由骨量减少、骨微结构破坏导致,常见于绝经后女性、老年男性及长期卧床者,与年龄增长、激素变化、营养缺乏、缺乏运动等因素密切相关。
一、年龄相关因素:随年龄增长,成骨细胞活性下降,破骨细胞功能相对增强,骨量自然流失,50岁后女性骨量流失速度加快,男性70岁后显著加速。
二、激素变化:绝经后女性雌激素骤减,抑制破骨细胞作用减弱,骨吸收增加;男性随雄激素水平下降,骨形成能力降低,骨密度逐年下降。
三、营养与生活方式:钙、维生素D摄入不足或吸收障碍(如乳糖不耐受)会影响骨矿化;长期缺乏运动(如久坐、卧床)导致肌肉力量减弱,骨负荷不足,加速骨量丢失。
四、疾病与药物:类风湿关节炎、甲状旁腺功能亢进等疾病破坏骨代谢平衡;长期使用糖皮质激素(如泼尼松)抑制成骨细胞活性,增加骨质疏松风险。
特殊人群提示:绝经后女性建议每年检测骨密度,补充钙剂与维生素D;老年患者需注意防跌倒,避免使用影响骨代谢的药物;儿童应保证钙、维生素D摄入,促进骨骼发育。



