抗心绞痛药主要分为硝酸酯类、β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂三大类。
硝酸酯类
这类药物通过扩张冠状动脉和外周血管,减少心脏耗氧并增加供血。常见药物如硝酸甘油,能快速缓解急性心绞痛症状,但长期使用可能产生耐药性,需注意药物间歇使用。
β受体阻滞剂
通过减慢心率、降低心肌收缩力来减少心肌耗氧。适用于劳力性心绞痛患者,尤其合并高血压、心律失常者。支气管哮喘、严重心动过缓患者禁用,需定期监测心率。
钙通道阻滞剂
通过扩张外周血管和冠状动脉,改善心肌供血。适用于变异型心绞痛或合并高血压、冠心病患者。可能引起水肿、头痛等不良反应,心衰患者慎用。
特殊人群提示:老年患者用药需注意药物相互作用,糖尿病患者应监测血糖变化,孕妇需严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量。



