抗心绞痛药主要分为硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂及其他类,用于缓解心绞痛发作或预防发作。
硝酸酯类:如硝酸甘油,通过扩张冠状动脉增加供血,起效快,用于急性发作。老年患者需注意体位性低血压,避免突然站立。
β受体阻滞剂:如美托洛尔,减慢心率降低心肌耗氧,适用于劳力性心绞痛。支气管哮喘、严重心动过缓患者禁用,糖尿病患者需监测血糖。
钙通道阻滞剂:如硝苯地平,扩张外周血管减轻心脏负担。低血压患者慎用,心衰合并心绞痛时需权衡利弊。
其他类:曲美他嗪等改善心肌代谢,适用于药物不耐受患者。肝肾功能不全者需调整剂量,避免与其他药物相互作用。
特殊人群:儿童患者应避免使用,孕妇需严格遵医嘱,哺乳期女性需评估药物对婴儿影响。用药期间如出现严重不适,应立即就医。



