抗心绞痛的常用药物主要包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和曲美他嗪等。
硝酸酯类:通过扩张冠状动脉和外周血管缓解心绞痛,如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯。适用于急性发作,需注意头痛、低血压等副作用。
β受体阻滞剂:如美托洛尔、比索洛尔,通过减慢心率、降低心肌耗氧发挥作用。哮喘、严重心衰患者慎用,需监测心率和血压。
钙通道阻滞剂:包括硝苯地平、氨氯地平等,通过扩张冠状动脉和外周血管起效。适用于合并高血压或痉挛性心绞痛患者,水肿、头痛为常见不良反应。
曲美他嗪:改善心肌能量代谢,适用于对其他药物不耐受者。肾功能不全患者需调整剂量,可能出现胃肠道不适和头晕。
特殊人群注意:老年患者需关注药物相互作用,糖尿病患者慎用β受体阻滞剂(可能掩盖低血糖症状),妊娠哺乳期女性用药需严格遵医嘱。



