心脏造影存在一定风险，但整体安全性较高，大多数患者可耐受。其风险主要与个体差异、操作过程及基础疾病相关，严重并发症发生率约0.5%~1%。
造影剂过敏风险：约1%患者可能出现造影剂过敏反应，表现为皮疹、恶心，严重者可发生过敏性休克。过敏体质或有碘过敏史者需提前告知医生，检查前需进行过敏试验。
穿刺部位并发症：穿刺点可能出现出血、血肿或感染，发生率约2%~5%。糖尿病、凝血功能障碍患者风险更高，术后需严格按压止血并保持局部清洁。
血管损伤风险：导管操作可能损伤血管内皮或引发血栓，尤其高龄、合并房颤患者风险增加。术后需密切观察穿刺侧肢体血运，必要时使用抗凝药物。
心功能影响：造影剂可能短暂影响肾功能，老年或肾功能不全患者需提前水化治疗。检查后应多饮水促进造影剂排泄，术后24小时内监测尿量及肾功能指标。
特殊人群注意事项：孕妇及哺乳期女性需权衡利弊，儿童需严格控制造影剂用量。严重心衰或急性心梗患者需在医生评估后谨慎选择检查方式。
