老年人心力衰竭表现多样，常见呼吸困难、乏力、水肿，尤其活动后加重，夜间憋醒或端坐呼吸，部分伴下肢水肿、尿量减少，需警惕。
1. 呼吸困难：活动后气短、喘息，平卧时加重，夜间憋醒需坐起缓解，因肺淤血致气体交换受阻，高龄老人可能仅感胸闷而非典型气促。
2. 乏力与运动耐力下降：日常活动如穿衣、行走即感疲惫，肌力减弱，易跌倒，与心输出量不足、组织缺氧相关，需注意与老年退行性病变鉴别。
3. 水肿：始于下肢脚踝，晨起轻、傍晚重，逐渐蔓延至小腿、腹部，严重时全身水肿，因体循环淤血致静脉压升高，低蛋白血症老人水肿更明显。
4. 其他症状：尿量减少（夜间多尿与日间少尿）、体重短期内增加（水钠潴留）、食欲差（胃肠道淤血），部分合并房颤者心悸、头晕，需结合心电图与超声心动图确诊。
温馨提示：高龄老人症状不典型，若出现不明原因乏力、水肿或活动能力骤降，应及时就医。治疗以利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂等药物为主，优先控制诱因（如感染、心律失常），避免自行调整药物，定期监测体重、血压及电解质。
